更年期

更年期當然還離我很遠, 怎麼說我都還是20代, 受更年期困擾的是家母...

我特意在這裡分享, 是希望提醒各位細心留意自己媽媽的狀況, 在需要的時候加以適當照顧...

根據中醫的說法, 女性大概由49歲開始就會進入更年期, 但上一代的身體狀況較好, 有些人會到五十多歲才會進入更年期...

所謂更年期, 簡單來說, 就是年紀大, 機器壞, 身體的機能開始出現衰退或健康狀況變弱...這是人生必經階段, 我們能做的, 就是加強保健措施, 希望可以減輕徵狀...

女性本來已經是較容易氣虛血弱, 踏入更年期之後, 身體的循環會變得更差, 容易出現痲痺或關節痛...有些人會出現潮熱, 即是突然感到很熱, 嚴重出汗大概十分鐘左右...也有些人睡眠質素降低, 每兩三小時醒一醒, 發很多夢等等...這些問題, 看西醫一般都得不到甚麼答案, 可以考慮的是去看中醫, 補補身體...

根據中醫說法, 最好是在更年期前一兩年作好準備, 把身體狀況弄好, 踏入更年期時就不會出現太大變化...不過, 現實來說很難做到的, 怎預計得到更年期甚麼時候來? 唯一可以做的, 就是病向淺中醫, 出現類似病徵就盡快看醫生...

很多媽媽都免得子女擔心, 有問題都不說出來, 又以為這就是更年期常有的問題, 不加以留意, 其實血液循環變差, 很容易會出現中風, 高血壓和心臟病等問題, 絕對不能看輕...

緊記不要只說不做, 只叫媽媽去看醫生是沒用的, 她們一定會拖到很不舒服才有動力去, 最好就是親自陪她去看醫生, 順道了解更年期的狀況和需要留意的地方, 方便之後照顧她...以安媽媽為例, 我在一個月前發現她眼珠外圍的顏色帶點灰, 著她去看中醫...結果, 她一直沒有行動, 於是我上星期日親自陪她去看, 順道問問中醫有沒有要戒口或是可以吃甚麼補身之類...

人呢, 都是旁觀者清, 有時醫生也想不起那麼要注意的事去提醒病人, 而病人又可能沒那麼心水清, 所以跟媽媽一起去, 有甚麼要詢問的都可以即時查詢, 而且知道多一點詳情, 回家之後也方便去"監管"她...

順帶一提, 如果父母有出現背脊痛的情況, 這可能是心臟病的先兆, 不要掉以輕心, 需要時應該帶他們去檢查...多一點主動詢問他們的情況, 因為很多時候, 他們都不會自發性把問題提出來的...

 

 

「姨媽」...到?!

「姨媽」, 除了是倫理關係中的人物之一, 還代表一種女性的生理現象, menstruation...

為甚麼menstruation要跟「姨媽」扯上關係? 我不知道...知道答案的朋友不妨留言指教一下...

有些沒有口德的人, 遇上情緒比較煩躁的女子, 會戲言說:"喂, 你姨媽到呀?!"

其實, 我很不喜歡那些拿「姨媽」來開玩笑的人...那麼多"燥底"的男性, 難道他們都是「姨媽」到?

無論有沒有讀過生物學的朋友應該都會知道, menstruation是女性為了準備足夠營養和安全的環境給予有可能會受精的卵子的產物...也就是說, 「姨媽」, 是為了讓生命誕生而出現的生理現象, 簡單來說, 沒有「姨媽」, 就沒有我們...

我為甚麼一直用menstruation, 而不用它的中文名稱「月經」來表示呢? 原因是menstruation其實不一定是一個月來一次的...我聽說過有些人三個月才來一次, 這種現象, 被稱為「季經」...也有些女子的menstruation(以下簡稱為M)是不定期的, 可以半年都不來, 也可以一個月來兩次, 所以用「月經」二字, 總覺有點不妥...

有關M的奇難雜症, 可謂多不勝數, 暫不多談...接下來, 我主要會談有關為甚麼「姨媽」到的人會燥底之謎...

首先, 「姨媽」到訪的日子, 女性體內的荷爾蒙會產生變化, 有可能對情緒有影響...即是說, 心情煩躁, 可能不是性格問題, 而是生理變化而產生, 這是很難受意志所控制的

其次, 有不少女子在「姨媽」到訪時都會遇到身體不適的情況, 先說當中最廣為人知的「M痛」...根據中醫的說法, 身體狀況好的人是不會M痛的, 不過, 現代女性有幾多個是身體強健?  我比較好運, 雖然體質較弱, 但受這種痛苦的情況甚少...不過, 我認識有人曾經痛到暈倒被送醫院, 也有痛到一直要躺著坐不起來...

如果你, 或是身邊的女性朋友受M痛的困擾, 不妨建議她戒凍飲, 戒吃冰冷食物和屬性寒涼的食物...即使忍不了口, 至少也要在M前幾天直至M完結期間禁止...如果這個方法都沒有幫助, 就建議去看醫生...不要以為M痛是必然的, 有朋友曾經M痛得很厲害, 後來發現是因為盆骨移位的問題所引致...

除了M痛, 也有些人會在「姨媽」到訪期間出現頭痛, 肚潟等問題, 所以即使不是受荷爾蒙影響情緒, 身體的不適也會讓來M的女子心情轉壞...順帶一提, 如果來M期間遇上水腫問題, 可以考慮煲節瓜腰果眉豆湯, 有補腎功效, 有助減輕水腫情況...

另外要說的一個原因比較貼身, 是有關衛生用品的問題...對於男性, 衛生用品彷彿是一件很神秘的東西, 商品廣告也經常把它描述得很曖昧, 其實說穿了, 只不過是輕巧版的成人紙尿褲罷了...

廣告裡面常說甚麼"像普通衣服一樣", 明顯是誇大其詞...不適是少不免的, 感覺就像夏天裡被汗水濕透的不透風T-shirt黏在背上一整天, 還很容易出現皮膚敏感的情況...

女性在「姨媽」到訪期間所受的苦是不為外人道的, 而且這種不適是循環不息地重覆直至更年期, 平均大概五十年...所以, 如果你的母親, 女友, 太太遇上「姨媽」到訪的日子, 請多多體諒她們的辛苦, 不要因為對方發脾氣就說些甚麼:"你姨媽到呀?!"這類不負責任的話...

認知症 - Dementia

Demantia是指腦部神經功能出現障礙的一種病症, 在香港通稱為老人痴呆症...在日本, 考慮到"痴呆"一詞有指智能低下的意思, 未能完全代表對記憶和認知上的能力障礙, 所以在2004年被廢止, 改稱為認知症...我覺得說這種病人痴呆有貶義之含意, 所以作為一種尊重, 之後都會以dementia或認知症作為主要的terminology.

患上認知症的風險雖然會隨著年齡增長而提高, 但不代表這種病症只限於老人, 其病因也不一定是因為年老 (如果有看日劇『任侠ヘルパー』應該也會略知一二)...這種病已經越來越普遍, 跟據香港老人痴呆症協會的網頁資料, 每10名65歲以上的老人之中就有1名患上老人痴呆症...事實上, 我們對它的認識還是很淺, 最近外公的認知症病情越來越嚴重, 我遠水也救不了近火, 唯一可以做的, 就是加深對這個病的認識, 從而去想想自己可以做些甚麼...

認知症其實分三大類:

1. Alzheimer's Disease (中譯: 阿氏痴呆症; 日譯:アルツハイマー型認知症)

是最普遍的類別，退化性疾病的成因未明，現時並未有確治之法，而患者的衰退是漸進式

2. Vascular Dementia (中譯: 血管性痴呆症; 日譯: 血管性認知症)

是因連串的腦中風或血管疾病所致，帶來積聚的腦部損壞而成。患者衰退大多是梯級式 (我在網上search了很久, 都沒有找到梯級式是甚麼意思)...

3. Others (其他)

其他導致痴呆的成因包括情緒抑鬱、營養不足、甲狀腺分泌失調、缺乏維生素B12、腦外傷等...此外，痴呆症亦會是一些疾病的併發症，例如柏金遜和愛滋病等...

我們普遍人所認識的"老人痴呆症", 一般是指Alzheimer's Disease, 由於是漸進式衰退, 初期的病徵不明顯, 而且至今沒有確實的治療方法, 雖然說是可以用藥物控制病情, 但只是治標不治本, 一旦停藥又會回到原點...正因為這樣, 很多香港人都只會順其自然, 老人家善忘就以為是人老了之後必然之事, 沒有想到要因此帶老人家去看醫生...

問題在於, 老人家患的可能不是Alzheimer's Disease, 而是Vascular Dementia, 即是由腦中風或血管疾病所致認知症...腦部出血, 可大可小, 及早發現然後作出適當醫治, 說不定還可以減低中風的風險...所以, 如果老人家有出現認知症的徵兆, 不論可醫不可醫, 要醫不要醫, 也應該先去看醫生, 診斷情況和成因, 以免引起其他更嚴重的問題...

說了這麼多, 事情的源頭其實是這樣的...

話說外公上兩個星期於家中跌倒送院, 留醫觀察了幾天, 出院後, 星期二有"人"跟我媽咪說外公星期一又再跌倒, 於是媽咪星期三就帶外公去醫院...後來問起, 原來上次出院之後, 外公已經不只一次在家再跌倒過, 老人家跌倒可能會出現很多後遺症, 可是卻直至星期二才有"人"提起, 我不明白為甚麼當天沒有人送他去看醫生...我這個外嫁女的女兒當然不好說甚麼, 我關心的倒是病情...

醫生說外公腦部有出血, 有輕微中風的情況, 他之前跌倒不是因為肌肉無力, 而是可能腦部不能指揮他正常走路...讓我感到無助的, 是腦部出血的情況已經在上次送院時做的腦素描片中出現過, 我完全no idea為甚麼上次的醫生完全沒有提及, 是他沒發現還是覺得no big deal?!

醫生又說外公的認知症指數已經到6, 立刻想到『ギネ~産婦人科の女たち』裡面的律師說過用數字來故弄玄虛是醫生慣用的手段, 要知道我天生就有數字敏感症, 怎麼說也曾是理科生, 我可不會被數據擊倒...幾經轉折, 我在網上調查了所謂指數的意思:

醫生所說的數字, 是指MMSE (mini-mental state examination)...這是一項需時10分鐘左右的測試, 用以測試病者的運算, 記憶和時間地點人物的定位能力...分數由0至30分...分數低於9分屬於嚴重, 10至20分屬於中等, 21-24分屬於輕微, 25-30分屬於正常...

外公的分數是6分, 也就是說已經到了嚴重的程度...除了因為老化, 我懷疑另一個原因是腦部出血的關係導致Vascular Dementia, 而腦部出血的情況可能在更早之前就已經出現 (現階段只是我個人的懷疑)...也就是說, 如果我們早一點就外公的認知症病情帶他去檢查, 也許就可以早一點發現他腦部出血, 及早減低他跌倒及中風的風險...

既成事實, 追悔已經沒有意思, 而且我的角色可做的事情有限, 只是可以從這次吸取經驗, 學習到將來怎樣可以更好地照顧父母...雖然現在可能還是言之尚早, 但子女有時候真的要細心一點, 才可以及早發現問題然後對症下藥...根據之前外祖父母的一些情況, 老人家的不適有時候未必能好好表達出來, 往往等到出事的時候才行動就已經太遲了...

參考網頁:

1. 認知症 - フリー百科事典 http://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%AA%8D%E7%9F%A5%E7%97%87
2. HKADA 香港老年痴呆症協會 http://www.hkada.org.hk
3. Mini-mental state examination - Wikipedia http://en.wikipedia.org/wiki/Mini-mental_state_examination
4. HELPGUIDE.org http://helpguide.org/elder/vascular_dementia.htm